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应敏刚:守护一方健康
医往无前Sharon   全科医学论坛  2014-08-01 10:35:35    0

【编者按】清风从水上路过,留下粼粼波纹;骆驼从沙漠走过,留下深深的脚印;哨鸽从天空飞过,留下串串欢韵;岁月从树林穿过,留下圈圈年轮。应敏刚,一个积极致力于癌症防治的外科医生,历经30余载的岁月打磨,如今已兑变为我国防癌抗癌的知名专家。本期《全科医学论坛》采访了福建省肿瘤医院院长、中国抗癌协会副秘书长应敏刚,为我们讲述癌症的早诊与早治。

应敏刚  教授、硕士研究生导师-TASKmed

应敏刚    教授、硕士研究生导师

现任福建省肿瘤医院院长、党委副书记,中国抗癌协会副秘书长,享受国务院政府特殊津贴专家,兼任中华医学会肿瘤学分会委员,中国抗癌协会常务理事中国抗癌协会肝癌专业委员会副主任委员,胃癌专业委员会委员福建省抗癌协会理事长,福建省医学会肿瘤学分会主任委员。

花从春走过,留下缕缕花香—用心治病

应敏刚:守护一方健康-TASKmed

从医30年,应敏刚从一名稚嫩的住院医师,成长为全国知名的肿瘤防治专家,然而其勤学苦读的劲头儿却始终不变、不减。在家人和同事的眼中,应敏刚似乎总有忙不完的事、做不完的手术、查不完的病房、普及不完的防癌抗癌知识。

坐在作者对面,随着交谈的深入,应敏刚的回忆慢慢铺展,带领我们回到了那段“初生牛犊不怕虎“的年纪。

至今应敏刚都记得那位女性患者,当时她只有20岁,然而磁共振、B超等检查结果却显示她的肝右前叶及左叶有一个巨大的占位性病变(20 cm×11 cm)。那位患者体质很虚弱,肝功能指标非常差,两次肝穿刺病理活检都没能获得明确诊断。

要治疗这样一位患者,手术切除风险之高、治疗难度之大难以想象,而且一旦失败就意味着面对非常严峻的结果。经过反复考虑,应敏刚最终下定决心:“哪怕成功的希望只有1%,作为医生也要为病人做出100%的努力,风险与生命相比又算的了什么?”

在应敏刚的组织带领下,迅速成立了一支“专案小组”,术前多次讨论,假设种种“意外”,设计出多套应对方案,为患者争取生的希望。经过一场紧张的战斗,那位患者的肿瘤终于成功切除了,称重居然重达5公斤。麻醉科主任惊叹说“我在手术室工作了这么多年从未见过切除这么大的肝脏肿瘤”。患者家属后来更是逢人就说:“肿瘤医院的好医生救了我女儿一命”。

叶从夏走过,留下片片荫凉—科学防癌,惠及乡邻

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据福建省流行病学的相关资料显示,癌症已经连续几年成为福建省居民的“头号杀手”。全省每年因癌死亡超过58 000人。作为占全省人口19.31%的福州市,癌症死亡率居高不下,是全国癌症高发的城市之一。

根据多年流行病学的调查及福建省肿瘤医院近30年肿瘤登记资料来看,福建省的肿瘤发病率确实处在上升趋势,与近年来世界范围内的肿瘤发病率的上升趋势相一致。

对此应敏刚认为恶性肿瘤作为慢性疾病与我们的生活习性是密切相关的。由于现在的都市生活,加快了生活节奏,工作压力大,生活压力大,竞争压力大,对人的精神及内环境都有很大影响。又因我们餐桌上饮食结构的改变,摄入的食物中含有各种食品添加剂等等因素,加之肿瘤发病过程中多种因素综合作用和长期影响下,如果个体免疫力偏弱、家族中有肿瘤病史或是其基因稳定性不足,就极有可能诱发肿瘤。

以胃癌为例,其发病就跟人们的生活习惯、饮食习惯、地质环境、环境污染等因素都有一定关系。前几年诺贝尔医学奖也证实了胃癌的发病跟幽门螺杆菌之间的相关性。那么该如何做好胃癌的早期预防呢?对此,应敏刚认为,人们最应该注意的是个人良好生活习惯的养成。对于胃的慢性疾病比如胃溃疡和胃炎等,也应该积极的进行防治。对于已经有幽门螺杆菌感染的患者,在治疗过程中应该注意对幽门螺杆菌的杀灭,这样就会大大减少胃癌发病的可能,减低胃癌的发病率。

既然胃癌的发病原因与吃相关,那么人们就应该注意避免腌制、熏蒸、烧烤食物的摄入,特别是不新鲜的、霉变的食物。此外,保持良好的心理素质与良好的免疫状态,对胃癌的防治会也有很好的帮助。

现代医学提倡健康的生活方式,也就是健康饮食,科学饮食。在饮食的过程中,对食物要有一定科学的搭配,各种营养要素都要均衡。不同食物,多量摄取,即使其中某种食物含有不良成分,这些不良成分很可能被稀释,不良影响就会减弱。”应敏刚说,“一旦‘忌口,只吃某种食物,这种食物中所含的不良成分反而对人的损伤很大。”

为了帮助人们预防癌症,福建省抗癌协会主编出版系列健康手册,还在每年肿瘤相关的卫生日都积极组织科普讲座、义诊咨询等活动,受到了大家的热烈欢迎。

风从秋走过,留下阵阵金浪—胃癌早诊早治至关重要

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应敏刚总是强调,胃癌的早期发现至关重要。如果能够早期发现胃癌,病人就会花比较少的费用得到很好的治疗效果。做好早诊早治,就能从根本上提高病人五年的生存率。

应敏刚说:“如果患者到了进展期胃癌,就要通过化疗、手术、放疗或者还要辅助一些其他手段的治疗等综合治疗,所花的费用就比较高,而且治疗起来也就没有那么容易了。”进展期胃癌治疗周期会很长,对患者各方面功能损害也比较大,所以这得以看出胃癌的早期发现是多么的重要。尽量做到胃癌的早诊早治,才能从根本上改善患者生存。

应敏刚对癌症的早诊早治方面有很深入的研究,他作为福建省癌症早诊早治项目专家组组长,一直努力推动癌症的早诊早治。他说,提高早诊早治,其实是针对胃癌的发病因素而言的,比如慢性胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌的感染的等等,对于这些疾病应该积极地预防,提倡健康的饮食以及生活习惯。对于预防胃癌来说,早期进行健康体检必不可少。应敏刚坦言,对于很多病人的反应的情况来看,患者往往都有一些误区,对胃镜检查有恐惧的心理,认为胃镜检查很难受。其实随着医疗技术的不断进步,胃镜检查的舒适度也不断提高,所以患者不用承受很大的痛苦就可以完成胃镜的检查。

在预防胃癌早期发现、早期诊断的过程中,及时地进行身体检查以及防癌筛查,非常重要。“我希望人们重视肿瘤防治工作积极参与到胃癌的早期预防中去,我也会尽我的所能,全心全意为大家服务。”

雪从冬走过,留下丝丝希望—助力cancer-fighter

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如今的应敏刚是拥有众多头衔和光环的全国知名肿瘤外科专家,在不断钻研肿瘤外科技术的同时,他还担任了福建省抗癌协会和福建省医学会肿瘤学分会的“双主委”。此外他还坚持搭建多种多样的学术平台,积极促进学术交流。

全国胃肠肿瘤微创外科高峰论坛由福建省肿瘤医院和福建医科大学附属协和医院合作承办,提到当时搭建这一平台的初衷,应敏刚说,其实道理很简单,我们两家拥有不同的优势,正好形成互补,只要我们力气往一处使,就能取得意想不到的结果。

组织学术会议是开展学术交流的一个主要途径,同时也是向同道介绍自己最好的机会,在福建省肿瘤医院、福建医科大学附属协和医院的共同努力下,如今省内医生每年都积极参与,甚至很多外省医生也都慕名而来。而提到最初办会,应敏刚笑着说:两个单位多年来联合举办一个学术会议对于我们这些完全没有经验的人来说是非常困难的,不过我很庆幸自己身在一个团结向上的团队中,同时还很幸运的得到了全国同道们的全力支持。

随着这个全国高峰论坛的不断成长,大家将它当成了福建肿瘤外科医师与国内一流专家面对面交流的学术平台,全国同行的积极参与和认可让我们觉得一切的辛苦和努力都是值得的。最令人欣慰的是,通过举办全国胃肠肿瘤微创外科高峰论坛,与会医师可以通过手术直播的形式现场观摩手术,并与全国乃至国际上一流肿瘤外科专家面对面交流,极大程度的提高了年轻医生的学习热情和技术水平,现在他们已成为抗击消化道肿瘤的主力军。

【记者手记】应敏刚1993-1996年被抽调为中国援博茨瓦纳第7批医疗队外科专家。在博茨瓦纳首都玛琳娜公主医院工作的3年时间中,他共值班340余次,抢救危重急诊病人1000余人,完成大小手术2000多台,治疗门诊病人近6000人次,飞行一万六千多公里往返到边远地区抢救治疗患者100多人,成为当地名声远扬的“中国白求恩”。

本文刊于7月30日出版的《全科医学论坛》第14期3版。

记者高枢廷、撰稿张亚彬,责编王瑞。

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